Maternidade de Alta Complexidade do Maranhão apresenta caso complexo de atendimento durante Encontro de Gestores 2018

26/12/2018

Unidade realizou mais de 500 mil atendimentos a pacientes de todo o Estado e apresentou caso específico de gestante que teve a vida salva na maternidade

A maior maternidade estadual do Maranhão também registrou balanço geral das ações no Encontro de Gestores 2018 do Instituto Acqua, em 13 de dezembro. Com mais de 500 mil atendimentos realizados no ano, a equipe da Maternidade de Alta Complexidade do Maranhão (MACMA) apresentou como exemplo de experiência exitosa o caso da paciente Raimunda Nonata Silva Costa, que permaneceu internada por quatro meses na Unidade de Terapia Intensiva materna. A unidade é gerida pelo Acqua em parceria com a Secretaria de Estado da Saúde (SES).

“Este caso demonstra a capacidade da maternidade atender casos bastante complexos e representa como funciona o trabalho multiprofissional de toda equipe. A unidade é referência para o estado inteiro e somos porta aberta no atendimento de pacientes em situação muito grave de saúde e que na maioria das vezes chegam sem cuidados mínimos para a garantia de sobrevivência”, explicou Georgina Teixeira, enfermeira obstetra e coordenadora de enfermagem.

Com 35 semanas de gestação, a paciente deu entrada na maternidade, no dia 30 de janeiro, em estado grave de saúde e diagnóstico de Síndrome de Help, edema generalizado, epigastralgia – fortes dores em múltiplas áreas da região do abdômen – e com o agravante de diabetes e hipertensão.

Internada para estabilização do estado de saúde na UTI materna, no dia seguinte, Raimunda Nonata foi submetida à cesariana com urgência e a filha nasceu em boas condições de saúde. Em seguida, a paciente passou por cirurgia de retirada do útero e colo do útero, retornando para internação com disfunção renal e piora clínica. A bebê teve alta no dia seguinte.

A partir de então, o quadro de saúde da paciente foi se tornando mais complexo, com início de tratamento de hemodiálise e acompanhamento de nefrologista, surgimento de uma pneumonia e submissão a cirurgia de traqueostomia, permanecendo internada na UTI.

“Foi uma internação bastante específica e que envolveu o acompanhamento multiprofissional de médico, enfermeira, fisioterapeuta, nutricionista, cirurgião, obstetra, nefrologista, neurologista, psicólogo, assistente social e terapeuta ocupacional para que conseguíssemos garantir a melhora clínica, equilíbrio da glicemia, melhora da função renal, aumento da massa corporal e a cicatrização das múltiplas lesões por pressão”, ressaltou Georgina.

Tanto o atendimento médico e exames laboratoriais foram realizados dentro da maternidade. Após mais de quatro meses, Raimunda recebeu alta da unidade no dia 15 de maio e a equipe apresentou o depoimento em vídeo da paciente com a bebê no colo e caminhando em recuperação.

Avanços – Com 179 leitos divididos em obstetrícia, UTI neonatal, UCinco, UCinca, UTI materna, pediatria, clínica e cirurgia geral, a maternidade no ano de 2018 investiu na reorganização da estrutura, com a implantação do Núcleo Interno de Regulação (NIR), qualificação de recursos humanos, organização da casa da gestante, núcleos e comissões externas e implantação de arquivo eletrônico.

“Conseguimos reorganizar todo fluxo de atendimento entre pacientes regulados e os que chegam via ‘porta aberta’, esse foi o diferencial deste ano. Ainda assim, tivemos diminuição da rotatividade de leitos e aumento do número de pacientes em permanência na maternidade. Nossa meta para o próximo ano é ter o prontuário eletrônico em toda unidade, qualificar ainda mais os profissionais, ampliar espaços para administração de medicamentos e melhorar os nossos indicadores de avaliação de assistência”, finalizou Georgina.